Keratoconus Trajtimi, Kirurgjia, Kontaktet, Simptomat
Keratoconus- Si dhe Kur
Keratoconus është gjendje ku zona qendrore e thins kornea. Si rezultat i hedh lëng, kornea normalisht rrumbullakuar deformon për më shumë një formë koni e cila rezulton në dëmtim të rëndësishme vizuale. Është ende i panjohur se çfarë shkakton keratoconus, pse mangësitë si më vizual shkak mendohet që të dalin nga gjenetika. Studimet kanë treguar se nëse nuk ka prova të keratoconus në brezat e njëpasnjëshme të një familje, shans të bijtë e dikush me keratoconus është më pak se 1 in 10. Keratoconus është vlerësuar të prekë rrnëh 1 in 2000 populli, pa predispozicion ndaj ose burra ose gra.
Keratoconus më shpesh onsets si një i rritur të rinj të moshave të 16-30, megjithatë kjo mund të vijnë sa më shpejt moshën 8, si vonë moshën 45. Më shumë se 99% e pacientëve do të vuajnë në të dy sytë keratokonit por ata jo gjithmonë mund të progresit në të njëjtin nivel. Në fakt është krejt e zakonshme për një sy të jetë dukshëm më të avancuara se sa të tjera.
Keratoconus – Shenjat & Simptomat
Si një tabelë sy mund të duket se dikush me keratoconus
Fillimisht pacienti do të vuajnë butë blurring dhe shtrembërim të vizionit të tyre të cilat mund të korrigjohen me gota ose kontakte. Në këtë fazë, humbje shpesh duket se nuk ka vizion të ndryshme të defekteve të tjera thyes sy si miopi (sightedness shkurtër) dhe astigmatizëm. Sidoqoftë, ndryshime të shpeshta në recetën okular mund të jetë e nevojshme si kornea thins progresive. Me Keratoconus, sy bëjë progres jo gjithmonë me të njëjtën normë, kështu disa pacientë mund të gjeni një sy të jetë shumë më keq se të tjera.
Pacientët do të vërejnë se zakonisht shfaqen imazhe shumëzuar ose ‘ghosted '. Kjo është më e dukshme në nivelet e larta kontrast, të tilla si një qiri në tekstin e errët ose të zezë në letër të bardhë. Model i ghosting nuk ndryshon për një ditë nga ditë bazë, por me kalimin e kohës si kornea thins më tej mund të marrin forma të reja. Pacientët gjithashtu shpesh vuajnë streaking dhe shkëlqej nga burime të ndritshme të lehta.
Keratoconus – Mjekimi & Prova / Diagnoza
Prova / Diagnoza
Diagnoza e keratoconus zakonisht fillon në metodë standarde në një optometrist. Një tabelë sy të gjithnjë e më shumë letra të vogla është përdorur për të përcaktuar shkallën e humbjes së acuity vizuale. Ky provim sy mund të vazhdojë për të matur lakim lokalizuara të kornea me një keratometer. Nëse pajisja zbulon astigmatizëm parregullt, kjo sugjeron keratoconus e mundur. Raste të Rënda megjithatë mund të tejkalojnë aftësitë matjen e keratometer, dhe kështu që një retinoscopyis kryer – duke u përqendruar një mundi dritë në retinë pacientit duke respektuar reflektim saj.
Qoftë se këto teste sugjerojnë një mundësi të keratoconus, kontrollues mund të kontrolloni për sjellje të tjera të konfirmuar me anë të një provimi llambë çarë e kornea. Raste shtesë janë zakonisht mjaft i dukshëm. Markers tipike përfshijnë: Identifikimi i një verdhë-kafe të ullirit-pigment jeshile i njohur si një unazë Fleisher rreth syve dhe striae Vogt e – linjat e bukura stresit brenda kornea rrjedhin nga shtrihen dhe i hedh lëng. Secili nga këta tregues janë çdo të pranishme në të paktën 50% e pacientëve me keratokonit dhe deri tani një optometrist mund të më shumë gjasa të sigurojë një prognozë të saktë.
Nëse pasigurt, një topografi corneal mund të kryhet, ku një kompjuter të kontrolluar projekte instrument të dritat unazat mbi sy dhe përdor të imazhit dixhital to map formën e saktë të kornea. Kjo metodë është veçanërisht me vlerë në zbulimin e hershëm, ku shenjat e tjera të dukshme nuk janë ende të pranishëm dhe vizionin e pacientit është ekspozuar vetëm shenja të miopi standarde ose astigmatizëm.
Keratoconus Trajtimi – Fazat e hershme
Gjatë fazat e hershme, trajtim keratoconus zakonisht përbëhet nga syzet, ose kontakte të butë për të trajtuar miopi dhe astigmatizëm që rezulton nga procesi i hedh lëng. Si kusht përparon kornea bëhet shumë e parregullt, bërë lente standard i paefektshëm në rivendosjen e vizion me cilësi të lartë. Në këtë pikë kalimi për të ngurtë lentet e kontaktit është e nevojshme për kthimin acuity vizual. Në sa më shumë që 25% i rasteve, keratoconus progreson në fazën ku kirurgji sy është e nevojshme.
Keratoconus Kirurgjisë – Treatment Options
Corneal Transplantit
Në raste të rënda, një kornea transplantuar është mënyra e vetme për të rivendosur nivele funksional të vizionit. kirurg sy do ta hequr disa nga kornea, dhe pastaj marrje ryshfeti kornea donatorëve për sy ekzistues ind, mbajtjen e tij në vend me një kombinim për drejtimin dhe sutures individuale. rimëkëmbjes fillestare merr katër deri në gjashtë javë, me post-vizion më të plotë duke marrë deri në një vit ose më shumë për të plotësisht të stabilizuar. Kjo konsiderohet si metoda më e suksesshme kirurgjike të trajtimit të keratoconus.
Corneal Ring Segment Inserts (Intacs)
Një alternativë e fundit kirurgjikale për të transplantit corneal është futje e Intacs. Këto segmente të shtyjë kundër kornea rrafshim kulmin e kon dhe kthyer atë në një formë natyrore. Kjo procedurë mund të kryhet si një pacient i jashtëm nën anestezi lokale. Vleresimin e efektivitetit të Intacs për Keratoconus është në fazat e hershme, megjithatë deri tani rezultatet janë inkurajuese në përgjithësi.
Keratoconus Trajtimi – Laser Eye Surgery Lasik
Fatkeqësisht, sy lazer kirurgji është në gjendje të trajtojë keratoconus.
